Globalno ispitivanje pokazalo je da liječenje amivantamabom i lazertinibom zaustavlja napredovanje raka pluća za prosječno 23,7 mjeseci.
Ljekari hvale nevjerojatne rezultate ispitivanja koji pokazuju da je nova kombinacija lijekova zaustavila napredovanje raka pluća za više od 40 % duže od standardnog liječenja.
Rak pluća vodeći je svjetski uzrok smrti od raka, uzrokujući oko 1,8 miliona smrti svake godine. Stope preživljavanja kod onih s uznapredovalim oblicima bolesti posebno su loše. No, pacijenti s dijagnosticiranim uznapredovalim oblicima raka pluća koji su uzimali kombinaciju amivantamaba i lazertiniba u prosjeku su bili živi bez progresije bolesti nakon 23,7 mjeseci, prema podacima iz globalne studije. Prosječno preživljenje bez progresije bolesti kod pacijenata koji su koristili standardni lijek, osimertinib, bilo je 16,6 mjeseci, pokazalo je ispitivanje, piše The Guardian.
Stručnjaci kažu da je otkriće došlo usred “zlatnog doba” istraživanja raka gdje bolje razumijevanje onoga što potiče određene tumore daje informacije o boljim načinima za pobjedu nad bolešću. “Bolje razumijevanje biologije koja pokreće rak pluća usmjerilo je razvoj ovih ciljanih terapija”, rekao je profesor Martin Forster, medicinski onkolog u bolnici University College i glavni istraživač ispitivanja u Velikoj Britaniji. “Nevjerojatno je vidjeti da ova nova kombinacija pokazuje dužu kontrolu raka od osimertiniba, koji je sam po sebi bio revolucionarni tretman prije samo nekoliko godina”.
U trećoj fazi ispitivanja između 2020. i 2022. sudjelovalo je 1074 pacijenata iz Velike Britanije, SAD-a, Australije, Francuske, Brazila, Indije i Kine. Svaki od pacijenata je imao uznapredovali oblik raka pluća nemalih stanica (NSCLC), najčešćeg oblika bolesti. Svi pacijenti također su imali mutaciju gena za receptor epidermalnog faktora rasta (EGFR), koji je pronađen u čak četvrtini slučajeva raka pluća u svijetu i oko 40 % slučajeva u Aziji. Kod pacijenata oboljelih od raka, EGFR mutacija je bila češća kod žena nego kod muškaraca i kod ljudi koji nikada nisu pušili ili su pušili manje od jedne kutije na dan.
Pacijenti su nasumično raspoređeni u tri skupine: jedni su primali kombinaciju lijekova amivantamaba i lazertiniba; drugi standardni tretman osimertinib, a treći lazertinib. Amivantamab je monoklonsko antitijelo, dok je lazertinib inhibitor tirozin kinaze. Oba lijeka ciljaju stanice raka kako bi zaustavili njihov napredak.
“Kombinacijom ova dva lijeka, koji na različite načine zaustavljaju rast raka, vidimo značajno poboljšanje u stopama preživljavanja bez progresije bolesti u usporedbi s lijek koji trenutno koristimo”, objasnio je profesor Raffaele Califano, konzultant za medicinsku onkologiju i glavni istraživač ispitivanja u Christieju. “Stope preživljenja za rak pluća još uvijek su vrlo niske u usporedbi s drugim vrstama bolesti i ovakvi su pozitivni rezultati dobrodošli”.
U augustu je kombinaciju lijekova odobrila Agencija za hranu i lijekove u SAD. Liječnici uključeni u ispitivanje nadaju se da bi liječenje moglo biti dostupno i u NHS- u u budućnosti. “Što više mogućnosti liječenja imamo, to više nade donosimo pacijentima i njihovim porodicama”, rekao je Califano. “Nadamo se da će ovu opciju odobriti Nice (Nacionalni institut za izvrsnost u zdravstvu i njezi) i nadoknaditi troškove za korištenje u NHS-u”.
Većina pacijenata iskusila je neke nuspojave. Najčešće su bili prijavljeni osip, infekcija ili krvni ugrušak. Ljekari uključeni u ispitivanje rekli su da je kombinacija lijekova dio novog područja liječenja koje se zove precizna medicina. Napredak precizne medicine doveo je do novih tretmana prilagođenih specifičnim karakteristikama pojedinaca, kao što je genetski sklop osobe ili genetski profil pacijentova tumora.
“Ovaj precizan pristup poboljšava ishode za puno više pacijenata, jer se razvijaju novi lijekovi za iskorištavanje ranjivosti koje se identificiraju u sve većem broju karcinoma pluća”, dodao je Forster.
Paula Chadwick, izvršna direktorica Roy Castle Lung Cancer Foundation, rekla je da svako novo otkriće održava nadu živom, čak i ako ne koristi izravno pojedincu. “Iako bi ovaj potencijalni novi tretman bio dostupan samo odabranoj skupini ljudi unutar zajednice oboljelih od raka pluća, on pokazuje kontinuirani napredak u borbi protiv bolesti, poboljšavajući mogućnosti liječenja, transformirajući skrb i, u konačnici, pomažući ljudima da dobro i duže žive s rakom pluća”.
Anna Kinsella, voditeljica informacija o istraživanju u Cancer Research UK, opisala je rezultate kao dobre vijesti, pri čemu su oni na kombinaciji lijekova mogli imati više vremena sa svojim voljenima. “Mi smo u zlatnom dobu istraživanja raka gdje veće razumijevanje o tome što pokreće određene vrste raka daje informacije o novim i boljim načinima da se pobijedi bolest”, dodala je Kinsella. “Ovakva istraživanja pomažu većem broju ljudi da žive duže, bolje živote bez straha od raka”.
